电影《七个神经病》讲述了一个关于好莱坞编剧马蒂、他的女友卡娅、演员朋友比利以及黑帮头子查理之间错综复杂的故事。这部由马丁·麦克唐纳自编自导的犯罪喜剧片不仅将人物性格鲜明地展现出来，更是将好莱坞梦与黑帮世界的荒诞与疯狂完美地融合在了一起。

马蒂是一个一直苦苦挣扎、等待着有一天一举成名的好莱坞编剧，如今正在着手创作一个很有可能会给他的事业带来转机的电影剧本。但他却因为酗酒的问题而被禁锢在了一个写作的牢笼当中，正在经历的是一个很难超越的瓶颈。与此同时，他的女友卡娅无止境地索求和需要，让他很难抽出时间专心写作。

他的朋友比利则是一个做演员却同样郁郁不得志的人。经常无戏可演的他只能靠偷狗然后领取主人的赏金来维持基本的生计。但这一次他却绑架了黑帮头子查理的狗，引发了一连串的疯狂事件。查理是一个异常冷酷、残忍的人物，他的出现让整个故事变得更加混乱和扑朔迷离。

马蒂、卡娅、比利和查理之间的关系错综复杂，每个人都有着自己的目的和利益。故事中的角色性格鲜明，有些人勇敢、有些人怯懦，有些人聪明、有些人愚蠢。但是每个人都为自己的梦想和利益而奋斗着，他们的行为看似荒诞可笑，但实则揭示了人性的复杂和深刻。

整部电影的氛围紧张刺激，情节荒诞有趣。马蒂等人被卷入黑帮世界，每一次的逃脱都是一场心跳加速的旅程。